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Cistitis Intersticial

Pareja retozando en la piscina.

La cistitis intersticial, también conocida como síndrome de dolor de vejiga o síndrome de vejiga hipersensible, es un nombre que se usa para describir la frecuencia, la urgencia, la presión y el dolor de vejiga que algunas personas experimentan de manera crónica. Puede ser ulcerativo y no ulcerativo, dependiendo de la presencia o ausencia de ulceraciones en el revestimiento de la vejiga. Las ulceraciones en la pared de la vejiga se conocen como úlceras de Hunner.

La cistitis intersticial comparte los mismos síntomas que la cistitis, con una duración más larga, por lo que los métodos de tratamiento son generalmente los mismos para ambas condiciones.

Pautas americanas (2009) describen IC como:

Una condición que resulta en una sensación desagradable (dolor, presión, malestar) que se percibe como relacionada con la vejiga urinaria, asociada con síntomas del tracto urinario inferior de más de 6 semanas de duración, en ausencia de infección u otras causas identificables.

Diagnóstico

  • Su médico puede solicitar una muestra de orina que se analizará en busca de signos de una infección del tracto urinario. Solicite a su médico un análisis bacteriano completo de su orina para determinar si existe una causa bacteriana. La identificación bacteriana a menudo puede conducir a resultados positivos.
  • Su médico puede insertar un tubo delgado con una cámara diminuta llamada cistoscopio, a través de la uretra para examinar el interior de la vejiga.
  • Su médico puede tomar una muestra de tejido, conocida como biopsia, para un análisis más detallado y para descartar otras afecciones. Este procedimiento generalmente se realiza bajo anestesia.

Síntomas

  • Dolor o presión en la vejiga, a menudo justo por encima del hueso púbico.
  • Una sensación de agujas afiladas en la vejiga.
  • Una sensación de irritación inexplicable en la vejiga.
  • Orina maloliente.
  • Las relaciones sexuales se sienten dolorosas.
  • Orina frecuente día y noche.
  • Retención de orina.
  • Disminución de la capacidad vesical.
  • Una necesidad urgente de orinar con frecuencia día y noche.
  • Sensaciones de presión, dolor y sensibilidad alrededor de la vejiga y la pelvis.
  • Relaciones sexuales dolorosas.
  • Malestar o dolor en el pene y escroto.
  • Comparar con los síntomas de cistitis.
  • Comparar con las condiciones relacionadas.

Los síntomas de la cistitis intersticial varían mucho de una persona a otra, pero comparten algunas similitudes con los síntomas de una infección del tracto urinario.

Cuando un paciente se presenta con cistitis crónica y se examina la vejiga, se observarán pequeñas heridas; Estas se llaman hemorragias petequiales y es entonces cuando se diagnostica la afección ulcerativa o no ulcerativa.

Los síntomas varían mucho de una persona a otra, pero todos incluyen una necesidad urgente de orinar (urgencia), una necesidad frecuente de orinar (frecuencia) y, para algunos, presión o dolor pélvico. Las personas con casos graves pueden orinar hasta 60 veces al día, incluida la micción nocturna frecuente (nicturia).

La Universidad de Maryland (dirigida por Susan Keay) aisló una sustancia que se encuentra casi exclusivamente en la orina de personas con cistitis intersticial. Han llamado a la sustancia factor antiproliferativo (FPA), porque parece bloquear el crecimiento normal de las células que recubren la pared interna de la vejiga. Esto explica por qué una persona con IC puede tardar más en curarse en lugar de una cistitis regular.

Causas

Un gran número de problemas de la vejiga, que van desde la micción frecuente, pero sin dolor a través de dolor en la vejiga gravemente incapacitante y debilitante que empeora a medida que la vejiga se llena, se etiquetan bajo el título general de "cistitis intersticial".

"Es una condición que no es maligna, no infeccioso que puede estar asociado con cambios que son evidentes cuando nos fijamos en la vejiga, pero a veces la vejiga puede aparecer absolutamente normal, [aunque] el paciente puede ser mutilada por las molestias." Dr. Helen O'Connell, urólogo - Royal Melbourne Hospital.

Otras posibles causas de los síntomas encontrados en la cistitis intersticial incluyen anormalidades físicas como el prolapso de la vejiga, infecciones vaginales, infecciones de las vías urinarias o trastornos, endometriosis, cáncer de vejiga, enfermedades de transmisión sexual, y los cálculos renales. Las pruebas pueden ser necesarias para descartar estas causas.

Cuando los bloqueos, anormalidades físicas y las enfermedades que causan los síntomas se hayan descartado, la ausencia de infección, cuando se combina con el dolor o la micción frecuente, es el factor de exceso de montar que puede conducir a un diagnóstico de cistitis intersticial.

Disparadores

Algunas personas creen que ciertos alimentos como el tomate, especias, alcohol, chocolate, bebidas con cafeína, cítricos y alimentos con alto contenido de ácido pueden añadir a la irritación de la vejiga y la inflamación. Otros notan que sus síntomas empeoran después de comer o beber productos que contienen edulcorantes artificiales. Si usted cree que su cistitis intersticial está relacionada con su dieta, trate de mantener un diario de alimentos y los síntomas. O tratar de cortar todo lo anterior, y la introducción gradual a ver lo que es el factor desencadenante.

Desafortunadamente, los factores desencadenantes no siempre son detectables. La cistitis intersticial puede afectar a individuos por lo demás sanos, sin razón aparente. Sin embargo, es probable que la dieta y el estilo de vida juega un papel, y recientemente se ha aceptado que el uso de antibióticos anterior para una o más infección de la vejiga puede matar E. Coli, pero dejan fragmentos de las bacterias bio-molecularmente unidos al revestimiento de la vejiga urinaria y tracto. Esto puede causar irritación a largo plazo de la vejiga, lo que es doloroso para llenar la vejiga por completo, lo que lleva a la necesidad frecuente de orinar, la reducción gradual de la vejiga, y el comienzo de un ciclo que puede ser muy difícil de romper.

El microbiólogo estadounidense Dr. Paul Fugazzotto, cree que la cistitis intersticial es causada por bacterias gram-positivas, por lo general enterococos, pero otros creen que las bacterias gram negativas también pueden estar implicados. Nuestra propia experiencia es única con cistitis intersticial relacionada con E. coli y Salmonella.

Tratos

  • D-mañosa puede ayudar a desprender fragmentos bacterianos si están presentes.
  • Los cambios dietéticos pueden ayudar. Por ejemplo, la alcalinización de la orina a través de la elección de alimentos.
  • Los antibióticos ofrecen alivio temporal a algunos enfermos.
  • Entrenamiento de la vejiga para estirar la vejiga.

Salud general

Un cambio esencial que debe hacer es concentrarse menos en su cistitis intersticial y más en la salud general. Incorpore más de los siguientes alimentos alcalinizantes en su dieta:

  • Frutas y verduras frescas a diario.
  • Coma más bayas, especialmente los arándanos, ya que son ricos en antioxidantes.
  • ¡Come muchos verdes! La alfalfa, la cebada verde, la espirulina, el pasto de trigo, etc. son una excelente manera de aumentar la alcalinidad en la dieta y, por lo tanto, son perfectas para ayudar a curar la cistitis intersticial.
  • Sustituye algunas comidas de carne con comidas vegetarianas.
  • Jugo de limón, vinagre de manzana.
  • Vitamina C tamponada; El éster C o el ascorbato de calcio, sin vitamina C sin búfer.
  • Calcio magnesio, vitamina D3

Finalmente, atienda la disbiosis en el intestino utilizando un probiótico de calidad.

La mayoría de las personas que se enfocan completamente en limpiar su dieta, alcalinizar y repoblar el intestino con bacterias buenas, pronto verán desaparecer los síntomas debilitantes de la cistitis intersticial y su salud volverá gradualmente.